Azzal mindannyian tisztában vagyunk, hogy ha gyógyszert szedünk, nem tanácsos alkoholt fogyasztani a tabletták bevétele után, mert vagy nagyon erős hatást érünk el vele, vagy az ital semlegesíti a pirulák erejét. De miért nem beszélünk soha a gyógyszerek és az élelmiszerek kölcsönhatásáról?
Nem nagyon tudjuk, milyen hatást fejtenek ki a gyógyszerekkel egy időben fogyasztott élelmiszerek, gyógyfüvek vagy üdítők. A gyógyszerek és az élelmiszerek kölcsönhatásról szedtünk csokorba pár érdekességet.
Nap érlelte déligyümölcsök
Egészséges ember, aki nem szed gyógyszert, gond nélkül fogyaszthat citromot, narancsot és mandarint is. David G. Bailey kanadai gyógyszerész szerint azonban a vérnyomáscsökkentők szedése esetén kerülni kell ezeket a gyümölcsöket, mert kellemetlen mellékhatásokat okozhatnak. A citrusfélékben található anyagok blokkolják a szervezetben azt az enzimet, amely lebontja a gyógyszerek hatóanyagát, ez pedig olyan hatással bír, mintha nem egy, hanem 3-4 tablettát vettünk volna be egyszerre. Ma már ismert tény az is, hogy a citrusfélék hatóanyaga több száz gyógyszerrel is kölcsönhatásba lép. De minden citrusfélére igaz ez? Általános szabály, hogy minél nagyobb a gyümölcs, annál magasabb a rizikófaktor. A citrom és a mandarin okozta veszély elhanyagolható – két-három mandarin elfogyasztása nem ártalmas –, azonban a pomelót és a grépfútot már sokkal komolyabban kell vennünk!
Gyógyszerre már enni sem szabad?
A múlt század 50-es és 60-as éveiben folytatott kísérletek bebizonyították, hogy az elfogyasztott étel módosíthatja a gyógyszerek hatását. A kísérleti alanyok egyik csoportjának zsírban gazdag reggelit adtak, a másik kontrollcsoportnak pedig ún. standardizált reggelit, amely gyakorlatilag semmilyen zsírt nem tartalmazott – vaj nélküli pirítóst, sovány tejet, egy tálka gabonapelyhet és egy pohár gyümölcslevet. Az étel elfogyasztásakor enzimek és hormonok áramlanak a gyomorba, amelyek gondoskodnak arról, hogy szervezetünk hasznosítsa az élelmiszert. Egyes hormonok hatására a táplálék lassabban halad át a gyomorból a belekbe: ezáltal elég idő áll rendelkezésre ahhoz, hogy a hasznos anyagok felszívódhassanak. Ha az étellel együtt vesszük be a gyógyszert, akkor a felszívódás lelassul. A folyamat viszont megfordul, ha üres gyomorra kapkodjuk be a bogyókat.
A grépfrútlé például megemeli a vérben a Viagra koncentrációját és hatását is meghosszabbítja. (Bár ez is egyéntől függ – sokaknál éppen gyengíti a hatást.) A pomelo viszont épp ellenkezőleg: a felére csökkenti a kis kék pirula erejét.
Idősek és a gyógyszer
A 60 év felettiek átlagosan kilencfajta, de néha ennél is több gyógyszert szednek: az egyiket étkezés előtt, a másikat étkezés közben, a harmadikat étkezés után... Ilyen esetben szinte lehetetlen megszabni a beviteli időt. Az étel befolyásolja a gyógyszerek felszívódását, s ezzel együtt a hatásukat is. Az idős emberek folyamatosan szedik a gyógyszereket: ez azt jelenti, hogy a gyógyszer hatóanyaga a tabletta bevétele előtt is jelen van a vérben. Ha étkezés után veszik be a gyógyszert (ez vonatkozik a gyógyszerek 90 százalékára!), hatása egy-két órával később mutatkozik meg. Az éhgyomorra bevett gyógyszer gyorsan felszívódik, és magas koncentrációt eredményez a vérben, ez pedig akár káros mellékhatásokat is kiválthat. Az étkezés után lassabban felszívódó gyógyszerek mellékhatásai enyhébbek. A gyógyszerszedés másik fontos szabálya, hogy mindennap ugyanúgy szedjük a gyógyszereket. Nagyon helytelen, ha egyszer éhgyomorra, másszor étkezés után vesszük be őket.
Sicc, salakanyag!
A vékonybélben speciális szállítórendszerek találhatók. Mivel minden gyógyszer más-más hatóanyagot tartalmaz, minden gyógyszernek külön szállítója van: vannak élelmiszerek, amelyek ezeket a szállítórendszereket blokkolják, ilyen például a zöld tea is. A zöld tea gátolja a magas vérnyomás és allergia ellen ható gyógyszerek, továbbá a béta-blokkolók felszívódását. A zöld teában található erős antioxidáns, az EGCG (Epigallokatekin gallat) csökkenti a vérnyomást és segít a fogyásban, ezért a nők szívesen fogyasztják.
Nem kevésbé fontos, hogy a fölösleges anyagok távozzanak a szervezetből. A gyógyszerek és salakanyagok eltávolítását az úgynevezett effluxpumpák biztosítják testünkben. Egyes növényekben és élelmiszerekben olyan anyagok találhatók, amelyek gátolják az effluxpumpák működését, ezáltal a méreganyagok nem tudnak kiürülni a szervezetből. Ilyen kiürülést gátló anyag a fekete borsban található piperin alkaloid, amelynek hatására a gyógyszer 64 százalékkal nagyobb koncentrációban kering a vérben: ez hasfájást, rosszullétet okoz, hosszabb távon pedig károsítja a gyomor nyálkahártyáját.
Növények kölcsönhatásban
A ginszenget nemigen használjuk nálunk, annál kedveltebb a közönséges orbáncfűtea vagy a rooibos tea (vörös tea, fokföldi rekettyetea): mindkettőnek varázslatos hatásokat tulajdonítanak. Ám kölcsönhatásukban ezek is veszélyesek lehetnek! Testünk sejtjei receptorokkal vannak ellátva, amelyek információkat szállítanak a sejt belsejébe. Ezek alapján állítják elő a sejtek a szükséges enzimeket és fehérjéket; a fenti két tea ezeket a receptorokat aktiválja. Ha például egy fogamzásgátlót szedő nő orbáncfűteát iszik, a sejtek több enzimet termelnek, amelyek lebontják a fogamzásgátló hatóanyagát. A tabletta nem fejti ki a hatását, s a nő teherbe eshet... Nagyon sok más növényi hatóanyag is kölcsönhatásba lép a gyógyszerekkel! Például a szójatej és a szójából készített miszo és tofu 80 százalékkal csökkenti a midazolam tartalmú altatók hatását.
A használati utasítás a gyengéknek való!
Ezt jelen esetben meg kell cáfolnunk, ugyanis a kis füzetke hasznos tudnivalókat tartalmazhat! A legáltalánosabb szabályt mindenki ismeri: a gyógyszert vízzel kell bevenni. Nem ásványvízzel vagy mindenféle ízesített löttyel, hanem egyszerű csapvízzel – a gyümölcslé sem megfelelő erre! A tej gyengíti a gyógyszerek hatását, viszont a fájdalomcsillapítókkal kissé más a helyzet. Ha fáj a fejünk, vállunk, és azt szeretnénk, ha a gyógyszer minél előbb hatna, forró kávéval (cukor és tej nélkül) vegyük be a tablettát! A forró folyadék garantálja a gyors oldódást, a koffein pedig elősegíti a hatóanyag felszívódását. (Egyéb esetekben nem ajánlják a kávét a gyógyszerek mellé.)
Sokan összerágják a gyógyszereket, pedig ez nagy hiba! A gyógyszernek a bélben kell feloldódnia – azért van rajtuk bevonat, hogy ne irritálják a gyomor nyálkahártyáját. A tabletta összerágásával megsemmisül a védő hatás. Sok gyógyszert olyan formában készítenek el, hogy fokozatosan, 12 vagy 24 óra alatt oldódjanak fel, az összerágott gyógyszer hatóanyaga viszont túl gyorsan kerül a vérbe, és mérgezést idézhet elő.
Az étkezés után beszedhető gyógyszerek csoportjába tartoznak az antimikotikumok (gombaölő gyógyszerek), valamint az immunszupresszív szerek, amelyek szervátültetés után gátolják az immunrendszer működését, nehogy a szervezet kilökje a beültetett szervet.
A világ végéről jött ételek és a genetika
Egy adag kapribogyó nem fog megártani senkinek, de érdemes odafigyelni a fogyasztására, mert 100 mg kvercetint tartalmaz. Ha netán naponta még három tabletta kvercetin tartalmú étrendkiegészítőt is szedünk hozzá, az már blokkolja a koleszterinszint csökkentésére szedett gyógyszert. Nem szólva a csilipaprikáról, amely jó hatásai mellett (immunrendszer-erősítő, felpezsdíti a vérkeringést, stimulálja az idegvégződéseket) háromszorosára emeli a koleszterincsökkentők hatását. Hasonló következménye van a kurkumában található kurkuminnak, ha szulfaszalazin tartalmú gyulladáscsökkentőkkel találkozik.
Természetesen a hatások és kölcsönhatások egyénenként változnak, hiszen ez szorosan függ a genetikától is. A helyi nemzetek gond nélkül fogyaszthatják a számunkra egzotikus élelmiszereket, az európai emberek viszont nem mindig engedhetik meg maguknak. Az ázsiaiak például sokkal gyorsabban feldolgozzák az antidepresszánsokat, mint az európaiak, s abszolút eltérőek az étkezési szokásaik is. Tanácsként annyit mondhatunk, hogy maradjunk meg a helyi élelmiszereknél – az a helyes, ha az ember annak a vidéknek az élelmiszereit fogyasztja, ahol született és ahol él. A nagy változtatásokért nagy árat kell fizetni. Főleg akkor, ha az ember gyógyszereket is szed.
Összeállította: varga
Kapcsolódó írásunk: A méreg, ami egyszerre szépít és gyógyít
